睡眠カウンセリングへのお申込みを承りました！

この度は商品アンケートへのご協力ありがとうございます。

続いて商品アンケートならびにカウンセリングに必要な情報のご入力をお願いいたします。商品についてぜひ忌憚のないご意見をお聞かせくださいますようお願い申し上げます。

また、こちらのアンケートフォームの管理および睡眠カウンセリングの実施は「株式会社ネミエル」が株式会社ドクターエルより委託を受け行なっております。

    ②商品をどこで知りましたか？

    ③上記②で回答したものは、①で回答したお悩みを解決するためにさがしていましたか？

    ⑤商品を手にしたとき、①で回答した悩みはどのくらい解決できると思いましたか？

    ⑦商品を同じ悩みを抱えている知人や友人がいたら、どのくらい勧めますか？
    （0が買うことを全く勧めない、10が買うことを強く勧めたいとして、該当する番号を選択してください）

    ここからは睡眠カウンセリングについての質問になります。どのようなお悩みがあるのか、カウンセリングの希望手段、希望日時などを選択してください。なお、希望日時からカウンセリングの提案日時を回答時に登録していただいたメールアドレスにお送りさせていただきますので、そちらからご確認ください。
    また、提案日時のご都合が悪い場合は、メールへの返信での日程調整となります。
    なお、提案日時のメールや睡眠カウンセリングの実施は「株式会社ネミエル」が実施いたします。

    ①睡眠に関するお悩みは次のうちどれに該当しますか？（複数回答可）

    ご希望の睡眠カウンセリング方法を選んでください。
    ※LINEのご利用をご希望の場合は、アンケート回答後ご登録いただいたメールアドレスにLINEの登録用URLおよびQRコードを送付いたします。

    どの時間帯を希望されますか？（複数回答可）
    ※選択いただいた項目を考慮し、こちらからいくつか候補日時をメールにてお送りさせていただきます。その中から候補日をお選びいただき、カウンセリング日時のご予約確定となります。